Gerhard Roth

Andreas Heinz

Der Mensch ist ein biologisches Wesen. Damit entstehen auch alle psychischen Phänomene innerhalb einer biologischen Struktur, nämlich der des Gehirns. Wer daraus jedoch folgert, psychische Beeinträchtigungen ließen sich etwa mit einem Mehr oder Weniger an Dopamin oder Serotonin im synaptischen Spalt erklären, irrt, denn viel zu komplex und wechselwirkend ist die Funktionsweise der neuronalen Struktur, um sie mit einem schlichten »Wenn A, dann B« zu erklären. Hochkomplexe psychische Beeinträchtigungen und Erkrankungen resultieren zudem aus einer von Sinnfragen überlagerten inneren Auseinandersetzung des Menschen mit sich selbst. So werden sowohl reine Biologisten als auch jene Fachleute, die einen von neuronalen Abläufen unabhängigen menschlichen »Geist« propagieren, dem komplizierten Zusammenspiel von Hirnphysiologie einerseits sowie der kulturellen, also psychosozial gewordenen Überformung durch Sinngebung andererseits nicht gerecht. Gerhard Roth und Andreas Heinz diskutieren in ihrem Gespräch die vielschichtigen Bedingungen, die das Entstehen psychischer Störungen nach sich ziehen können. Die Hirnforschung wirkt hier als hilfreiche Stütze der Psychotherapie, zeigt dieser aber auch die Begrenztheit bisheriger therapeutischer Wirkmodelle auf.

Andreas Heinz und Gerhard Roth im Gespräch mit Uwe Britten

Das Gehirn selbst nimmt sich nicht wahr: Hirnforschung und Psychotherapie

Im Rahmen der Überarbeitung zentraler Handbücher zur Diagnose und Einordnung psychischer Erkrankungen wird momentan heftig darüber gestritten, wie lange beispielsweise ein Mensch nach dem Tod eines nahen Angehörigen trauern darf, ohne als depressiv oder anderweitig psychisch krank zu gelten. In der Debatte stehen Versorgungsansprüche der Betroffenen sowie deren Ängste vor Pathologisierung und Bevormundung einer medizinischen Wissenschaft gegenüber, die festlegen muss, was als »normal« gelten darf. Der Mediziner und Philosoph Andreas Heinz plädiert angesichts der Diversität menschlicher Lebensformen für einen philosophisch informierten Krankheitsbegriff, der Krankheit als Störung wesentlicher Organfunktionen definiert, die für die betroffene Person schädlich sind oder erhebliches Leid verursachen.

Der Begriff der psychischen Krankheit

A new computational and dimensional approach to understanding and classifying mental disorders: modeling key learning and decision-making mechanisms across different mental disorders. Even as researchers look for neurobiological correlates of mental disorders, many of these disorders are still classified solely according to the manifestation of clinical symptoms. Neurobiological findings rarely help diagnose a specific disease or predict its outcome. Although current diagnostic categories are questionable (sometimes labeling common states of human suffering as disorders), traditional neuroimaging approaches are not sophisticated enough to capture the neurobiological markers of mental disorder. In this book, Andreas Heinz proposes a computational and dimensional approach to understanding and classifying mental disorders: modeling key learning and decision-making mechanisms across different mental disorders. Such an approach focuses on the malleability and diversity of human behavior and its biological underpinnings. Heinz explains basic learning mechanisms and their effects on human behavior, focusing not on single disorders but on how such mechanisms work in a multitude of mental states. For example, he traces alterations in dopamine-reinforcement learning in psychotic, affective, and addictive disorders. He investigates to what extent these basic dimensions of mental disorders can account for such syndromes as craving and loss of control in addiction, positive and negative mood states in affective disorders, and the altered experience of self and world associated with psychotic states. Finally, Heinz explores the clinical and therapeutic implications of such accounts. He argues that a focus on learning mechanisms, with its emphasis on human creativity and resilience, should help reduce the stigma of mental disorder.

Computational Models for Dimensional Psychiatry

A New Understanding of Mental Disorders

Klaus Dörner

Ursula Plog

Frank Wendt

Thomas Bock

Peter Brieger

»Irren ist menschlich« ist seit fast 40 Jahren das sozialpsychiatrische Standardwerk. Es hat mit klaren Positionen die Versorgung psychisch erkrankter Menschen erneuert und geprägt. Die in ihm vertretene Position, dass es für das volle Verständnis von psychischen Beeinträchtigungen und Krankheiten auf die Haltung ankommt, mit der wir uns den Betroffenen und den Phänomenen nähern, hat die nachfolgenden Generationen geprägt. »Ur-Autor« Klaus Dörner versammelt für die 24. Ausgabe ein neues, hochkarätiges Herausgeberteam, das Theorien und Erfahrungen mit dem neuesten Stand der Forschung verknüpft.

Lehrbuch der Psychiatrie und Psychotherapie

Irren ist menschlich

Marc N. Potenza

Nina Romanczuk-Seiferth

This book provides an overview of the state of the art in research on and treatment of gambling disorder. As a behavioral addiction, gambling disorder is of increasing relevance to the field of mental health. Research conducted in the last decade has yielded valuable new insights into the characteristics and etiology of gambling disorder, as well as effective treatment strategies. The different chapters of this book present detailed information on the general concept of addiction as applied to gambling, the clinical characteristics, epidemiology and comorbidities of gambling disorder, as well as typical cognitive distortions found in patients with gambling disorder. In addition, the book includes chapters discussing animal models and the genetic and neurobiological underpinnings of the disorder. Further, it is examining treatment options including pharmacological and psychological intervention methods, as well as innovative new treatment approaches. The book also discusses relevant similarities to and differences with substance-related disorders and other behavioral addictions. Lastly, it examines gambling behavior from a cultural perspective, considers possible prevention strategies and outlines future perspectives in the field.

Gambling Disorder

Franz Moggi

Michael Soyka

Anil Batra

Marc Walter

Suchtmedizin informiert Sie über die ganze Bandbreite der Sucht und ihre Behandlungsmöglichkeiten. Sie erfahren alles Wichtige über die neurobiologischen Grundlagen der Sucht, über die substanzspezifischen Aspekte und über die Behandlung verschiedener Patientengruppen (z.B. Schwangere, alte Menschen). Von Alkohol, Nikotin oder ''harten Drogen'' über Spielsucht bis hin zu Verhaltenssüchten wie z.B. Computer- und Internetabhängigkeit – das evidenzbasierte Referenzwerk hilft Ihnen, Suchtkranke erfolgreich und kompetent zu behandeln. „Sucht'' spielt in der Medizin eine große Rolle. Das belegen die Zahlen aus dem Jahr 2014, in dem fast 350.000 Menschen ambulant betreut wurden und knapp 50.000 in stationärer Behandlung waren.

Andreas Heinz

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